肋骨骨折怎么办

骨折的治疗原则是止痛、保持呼吸道通畅,预防肺部感染。对于单处肋骨骨折不需整复及固定,主要治疗口服止痛药。多根肋骨骨折除止痛外,可用多头胸带固定胸部。止痛药物效果不佳,有时可酌情进行骨折痛点封闭、肋间神经阻滞。方法为1%普鲁卡因或0.5%利多卡因作骨折部痛点或肋间神经阻滞,止痛效果较好。肋间神经阻滞的范围原则上应包括断端肋骨上、下各一肋间。操作时需注意不要损伤肺组织造成气胸。

肋骨骨折伤后应鼓励患者咳嗽、排痰,有指征时可应用抗生素、祛痰药,预防肺膨胀不全或感染。

对于严重多发肋骨骨折,某些煤矿、建筑医疗单位施行骨折固定手术,用钢丝或肋骨钉固定骨折的肋骨。此种处理方法的优点是改善患者呼吸运动,加速骨折愈合,避免以后肋骨畸形愈合。缺点是此类患者多合并肺挫伤或其他脏器损伤,手术创伤及手术风险很大,术后经过也不平稳

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